รักษานิ้วล็อค นครปฐมนิ้วสะดุด เจ็บโคนนิ้ว กำมือแล้วเหยียดไม่ออก มาตรวจให้รู้ก่อนว่าอยู่ระดับไหน

นิ้วล็อคเกิดจากปลอกหุ้มเอ็นบริเวณโคนนิ้วด้านฝ่ามือเกิดการอักเสบและหนาตัวขึ้น ช่องที่เอ็นงอนิ้ววิ่งผ่านจึงแคบลง เวลาคุณกำมือ เอ็นที่บวมต้องเบียดผ่านช่องแคบนั้น พอฝืนผ่านไปได้จึงเกิดจังหวะสะดุดหรือเสียงคลิก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้มือกำ บีบ หรือหยิบจับซ้ำ ๆ ติดต่อกันเป็นเวลานาน ไม่ใช่การขาดแคลเซียมหรือกระดูกเสื่อมอย่างที่หลายคนเข้าใจ

อาการเริ่มต้นมักไม่ใช่การล็อค แต่เป็นความเจ็บตื้อ ๆ ที่โคนนิ้วด้านฝ่ามือ กดแล้วเจ็บจุดเดิมทุกครั้ง ตอนตื่นนอนนิ้วฝืด ๆ ต้องขยับสักพักถึงจะคล่อง บางคนคลำได้ตุ่มแข็งเล็ก ๆ ขนาดเท่าเมล็ดถั่วที่โคนนิ้ว ระยะนี้ยังกำและเหยียดได้เต็มที่ ถ้าคุณสังเกตอาการเหล่านี้ได้ตั้งแต่ตอนนี้ ถือว่ามาได้จังหวะที่ดีที่สุด

ในระยะแรกสุดที่เพิ่งเจ็บโคนนิ้วและยังไม่สะดุด บางรายดีขึ้นได้เองถ้าได้พักมือจากงานที่กำซ้ำ ๆ จริงจัง แต่เมื่อเริ่มสะดุดชัดแล้วมักไม่หายเองและมีแนวโน้มค่อย ๆ แย่ลงตามระยะเวลาที่ยังใช้มือเหมือนเดิม สิ่งที่ควรระวังคือถ้าปล่อยจนนิ้วล็อคค้างในท่างอนาน ๆ ข้อนิ้วจะเริ่มติดแข็ง และแม้ภายหลังจะแก้เรื่องเอ็นได้แล้ว องศาการเหยียดก็อาจไม่กลับมาเท่าเดิม

เริ่มจากการตรวจให้รู้ก่อนว่าเป็นนิ้วล็อคจริงหรือไม่ และอยู่ระดับความรุนแรงใด เพราะระดับ 1 กับระดับ 4 ใช้แผนคนละแบบกันโดยสิ้นเชิง จากนั้นแพทย์จะวางแผนร่วมกับคุณ ซึ่งประกอบด้วยการปรับวิธีใช้มือในงานที่ทำอยู่จริง การลดการอักเสบ การคงองศาการเคลื่อนไหวของข้อนิ้วไว้ และการรักษาตามอาการที่แพทย์พิจารณาเหมาะกับระดับของคุณ ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละคนและขึ้นกับระยะที่มาตรวจ

อาจใช่หรือไม่ใช่ก็ได้ นิ้วหัวแม่มือเป็นนิ้วที่เป็นนิ้วล็อคบ่อยที่สุดนิ้วหนึ่ง แต่อาการปวดโคนนิ้วหัวแม่มือยังเกิดจากอีกสองภาวะที่พบบ่อยมาก คือเอ็นข้อมืออักเสบด้านนิ้วหัวแม่มือ ซึ่งจะเจ็บที่ข้อมือเวลากางนิ้วโป้งหรือบิดข้อมือ กับข้อโคนนิ้วหัวแม่มือเสื่อม ซึ่งจะเจ็บลึกเวลาบีบหยิบของและอาจเห็นข้อนูนผิดรูป การแยกสามภาวะนี้ต้องอาศัยการตรวจร่างกายเฉพาะจุด

อาการฝืดตอนเช้าแล้วดีขึ้นเมื่อขยับไปสักพักเข้าได้กับนิ้วล็อค แต่ถ้าตื่นมาแล้วมือชาปลายนิ้วโดยเฉพาะนิ้วโป้ง ชี้ กลาง ต้องสะบัดมือถึงจะหาย มักเป็นพังผืดทับเส้นประสาทข้อมือมากกว่า และถ้าฝืดแข็งพร้อมกันหลายข้อทั้งสองมือนานเกินครึ่งชั่วโมงทุกเช้า ร่วมกับข้อบวม ควรได้รับการตรวจแยกโรคข้ออักเสบด้วย ทั้งสามอย่างนี้เกิดร่วมกันได้ในคนเดียว

นิ้วล็อคไม่ได้เกิดจากการขาดวิตามินตัวใดตัวหนึ่ง ต้นเหตุคือปลอกหุ้มเอ็นที่หนาตัวจากการใช้งานซ้ำ ๆ และภาวะทางร่างกายบางอย่างเช่นเบาหวาน วิตามินหรืออาหารเสริมจึงไม่ได้ทำให้ปลอกหุ้มเอ็นที่หนาแล้วบางลง การกินอาหารครบหมู่และคุมโรคประจำตัวให้ดีมีประโยชน์ต่อสุขภาพโดยรวม แต่ไม่ใช่การรักษานิ้วล็อค และไม่ควรใช้แทนการมาตรวจให้รู้ระดับความรุนแรง

การเป็นหลายนิ้วพร้อมกันหรือทยอยเป็นทีละนิ้วในเวลาไล่เลี่ยกัน พบได้และเป็นสัญญาณที่ควรใส่ใจเป็นพิเศษ เพราะสัมพันธ์กับภาวะทางร่างกายมากกว่าการใช้งานมือเพียงอย่างเดียว โดยเฉพาะโรคเบาหวาน ไทรอยด์ และข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในกรณีแบบนี้แพทย์มักแนะนำให้ตรวจหาโรคร่วมควบคู่ไปด้วย เพราะถ้าคุมโรคพื้นฐานไม่ได้ อาการที่มือก็มักกลับมาอีก